一本堂行余医言

十二

咽〈烏結切、音謁、又益悉切、音一、〉
咽者、食飲窒塞于咽〓胸隔之間之謂也、説文雲、飯窒也、是也、凡人有食入咽至隔之時、窒塞而不得前却、総称曰咽、但在常人、則偶有之事、而非疾耳、若至五十以上、毎飡多咽者、此乃為病、即古今医家 所謂隔証是已( ○○○○○○) 、隔雖古名、
霊枢雲、隔〈出上隔篇、根結篇、本蔵篇、邪気蔵府病形篇等、〉素問、謂之隔、〈出陰陽別論、気厥論、六元正紀大論等、〉又作厄、〈見大奇論、気厥論、六元正紀大論等、〉
而推之則不通矣、何者、隔者、胸下腹上、前当鳩尾、後当八椎、横著左右肋辺、有一層之張膜、胸与腹、猶楼上与楼下、以其遮隔胸腹之間、故謂之隔膜、其上際之地位、謂之隔、隔即隔也、故唯雲隔、猶単雲胸雲腹及雲頭雲脚之類也、皆指形体地位而言之、今指形体地位為病名、則所不解也、故非謂隔咽、則不可為病名、亦猶非謂胸痺、腹痛、頭痛、脚痺、則不可為病名也、可見所以隔之一字而不通甚明也、弊習千載、訛以伝訛、無一人弁其非者、医家之蒙昧無眼、此類毎多、故今掲咽為本条、在咽曰咽咽、在胸曰胸咽、在隔曰隔咽、以其証在隔之部位而咽者、十居八九、故以隔咽為専称也、自巣元方以来、又以咽与隔為二証、立五隔五咽等名目、後世由是、益以派別支離、徒費懸空之億弁、以咽為咽〓之事、隔為胸隔之事、皆由不知名実字義之当否也、殊不知隔是形体、即胸隔隔膜地位之名、咽是病状、即食飲窒塞之義、元自判然明白、非有可惑者、何致若斯蒙昧乎、此無他也、其源起於素霊、以隔之一字為病名矣、況為咽隔上下陰陽気血之論、区々以寒熱争弁乎、古今医家之陋習、大概皆同、不足深責焉、